Ursodeoxycholic acid (UDCA)একটি ওষুধ যা কয়েক দশক ধরে বিভিন্ন লিভার এবং গলব্লাডার অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়ে আসছে। পিত্ত প্রবাহকে উন্নীত করে এবং প্রদাহ হ্রাস করে, ইউডিসিএ প্রাথমিক বিলিয়ারি কোলাঞ্জাইটিস এবং প্রাথমিক স্ক্লেরোসিং কোলাঞ্জাইটিসের মতো পরিস্থিতিতে উপসর্গ এবং লিভারের কার্যকারিতা উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে। কিন্তু UDCA চিকিৎসা কার্যকর হতে কতক্ষণ লাগে? UDCA-এর একটি পর্যালোচনা, এর কার্যপ্রণালী, এবং জৈব রাসায়নিক প্রতিক্রিয়া এবং উপসর্গ থেকে মুক্তির জন্য আদর্শ সময়সীমা সবই এই লেখায় কভার করা হয়েছে।
মানুষের মধ্যে সাধারণ পিত্ত অ্যাসিড পুলের মাত্র এক শতাংশেরও বেশি সাধারণত পাওয়া যায় এমন বিলিয়ারি অ্যাসিড দ্বারা গঠিত,ursodeoxycholic অ্যাসিড. বৃহত্তর পরিমাণে UDCA ঔষধি উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়, তবে, যকৃতের জৈব রসায়ন এবং সংবেদনগুলির উপর একটি সুবিধাজনক প্রভাব ফেলতে পারে।
প্রাইমারি স্ক্লেরোজিং কোলানজাইটিস (পিএসসি) এবং প্রাইমারি বিলিয়ারি কোলানজাইটিস, যা পিবিসি নামেও পরিচিত, কোলেস্ট্যাটিক লিভার ডিজঅর্ডারের দুটি উদাহরণ যার জন্য প্রায়শই চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। এটা বিশ্বাস করা হয় যে UDCA অবাঞ্ছিত পিত্ত অ্যাসিড অপসারণ করে, পিত্ত প্রবাহকে উত্সাহিত করে এবং প্রদাহ এবং হেপাটিক পিত্ত অ্যাসিড স্টোরেজ কমিয়ে দেয়। অধিকন্তু, UDCA পাথরের ভাঙ্গনে সহায়তা করতে পারে এবং পিত্ত প্রবাহ এবং যকৃতের রসায়ন বৃদ্ধি করে পিত্তথলি অপসারণের পরে তাদের পুনরাবৃত্তি হতে বাধা দিতে পারে।
Ursodeoxycholic অ্যাসিড কি?
মানুষ যে প্রধান পিত্ত অ্যাসিড তৈরি করে তার মধ্যে একটিursodeoxycholic অ্যাসিড, বা সংক্ষিপ্ততার জন্য UDCA। এটি একজন সুস্থ ব্যক্তির মোট পিত্ত অ্যাসিডের মাত্র 3-5% তৈরি করে। রাসায়নিকভাবে, UDCA হল একটি সেকেন্ডারি বাইল অ্যাসিড যা চেনোডিঅক্সিকোলিক অ্যাসিড নামক আরেকটি প্রাথমিক পিত্ত অ্যাসিড থেকে ব্যাকটেরিয়া দ্বারা কোলনে গঠিত হয়। যখন একটি ঔষধ হিসাবে ব্যবহার করা হয়, UDCA কৃত্রিমভাবে নির্মিত হয়।
পিবিসি এবং পিএসসি উভয়ই কোলেস্ট্যাটিক লিভারের অবস্থার উদাহরণ যার জন্য ইউডিসিএ নিয়মিত সঞ্চালিত হয়। এটি কিছু ব্যক্তির উপসর্গগুলিকে সাহায্য করতে পারে, যেমন ক্লান্তি এবং চুলকানি, কমে যায় এবং লিভারের এনজাইম মূল্যায়ন উন্নত করে। উপরন্তু, UDCA কোলেস্টেরল গলস্টোনগুলিকে বিচ্ছিন্ন করতে ব্যবহার করা হয়, বিশেষ করে রোগীদের ক্ষেত্রে যারা তাদের পিত্তথলি নির্মূল করার জন্য অস্ত্রোপচার সহ্য করতে চায় না।
কিভাবে Ursodeoxycholic অ্যাসিড কাজ করে?
ইউডিসিএ কয়েকটি মূল প্রক্রিয়ার মাধ্যমে কোলেস্ট্যাটিক লিভার রোগের উন্নতি করতে পারে বলে মনে করা হয়:
- বিষাক্ত পিত্ত অ্যাসিড স্থানচ্যুত করে: ইউডিসিএ পিত্ত অ্যাসিড পুলে চেনোডিঅক্সিকোলিক অ্যাসিডের মতো আরও ডিটারজেন্ট এবং বিষাক্ত পিত্ত অ্যাসিড প্রতিস্থাপন করতে পারে। এটি পিত্ত অ্যাসিড-প্ররোচিত লিভারের ক্ষতি হ্রাস করে।
- পিত্ত প্রবাহকে উন্নীত করে: পিত্তকে কম সান্দ্র এবং বেশি জলযুক্ত করে, UDCA লিভারের ভিতরের ছোট নালীগুলির মাধ্যমে পিত্ত প্রবাহ বাড়ায়। এটি পিত্ত অ্যাসিড এবং বিলিরুবিন গঠন হ্রাস করে।
- প্রদাহ বিরোধী প্রভাব: ইউডিসিএ কোলেস্ট্যাটিক রোগে লিভার টিস্যুর প্রদাহ এবং দাগের সাথে জড়িত প্রদাহজনক পথ এবং সাইটোকাইনগুলিকে বাধা দেয় বলে মনে হয়।
- হেপাটোসাইট রক্ষা করে: UDCA ঝিল্লি স্থিতিশীল করে এবং অন্যান্য অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রভাবের মাধ্যমে যকৃতের কোষের পিত্ত অ্যাসিড-প্ররোচিত অ্যাপোপটোসিস (কোষের মৃত্যু) প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে।
একসাথে, কর্মের এই প্রক্রিয়াগুলি লিভারের জৈব রসায়নের উন্নতি করতে সাহায্য করে, লক্ষণগুলি হ্রাস করে এবং দীর্ঘস্থায়ী কোলেস্ট্যাটিক লিভার রোগে আক্রান্ত রোগীদের রোগের অগ্রগতি ধীর করে। একই বৈশিষ্ট্যগুলি UDCA কে কোলেস্টেরল পিত্তথলি দ্রবীভূত করতে সহায়তা করে।
Ursodeoxycholic অ্যাসিড কাজ করতে কতক্ষণ লাগে?
বেশিরভাগ ক্লিনিকাল ট্রায়াল এবং বাস্তব-বিশ্বের অনুশীলনে, কোলেস্ট্যাটিক লিভার রোগের জন্য UDCA-এর উপকারী প্রভাবগুলি স্পষ্ট হতে প্রায় 3-6 মাস সময় নেয়।
PBC রোগীদের জন্য, গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রায় 40-70% রোগী চিকিত্সার 6-12 মাসের মধ্যে UDCA-তে উল্লেখযোগ্য জৈব রাসায়নিক প্রতিক্রিয়া দেখায়। জৈব রাসায়নিক প্রতিক্রিয়া ক্ষারীয় ফসফেটেস (ALP) এবং বিলিরুবিনের মাত্রার উন্নতি দ্বারা নির্দেশিত হয়। জৈব রাসায়নিক পরিবর্তনের চেয়ে দ্রুত লক্ষণ উপশম ঘটতে পারে। একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে UDCA-তে PBC রোগীদের বেশিরভাগের মধ্যে 1-2 মাসের মধ্যে চুলকানির উন্নতি হয়েছে।
PSC রোগীদের মধ্যে, বেশিরভাগ গবেষণায় ইউডিসিএ থেরাপির প্রায় 6 মাস পরে লিভারের এনজাইম এবং লক্ষণগুলির উন্নতি দেখায়। একটি বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে UDCA থেরাপি PSC রোগীদের মধ্যে 6 মাসের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে ALP এবং AST মাত্রা কমাতে সাহায্য করেছে। অন্য একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে পিএসসি রোগীদের 3 মাস ধরে UDCA খাওয়ার পরে কম চুলকানি হয়।
পিত্তথলির পাথর দ্রবীভূত করার জন্য, পাথর সম্পূর্ণরূপে দ্রবীভূত হতে 6 মাস থেকে 2 বছর পর্যন্ত একটানা UDCA চিকিৎসার যে কোনো জায়গায় সময় লাগতে পারে। বড় বা ক্যালসিয়ামযুক্ত পাথরগুলি আরও প্রতিরোধী হতে পারে এবং 2 বছর পর্যন্ত দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে। প্রতি 6-12 মাসে আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে পাথরের দ্রবীভূতকরণ পর্যবেক্ষণ করা সেই অনুযায়ী UDCA ডোজ সামঞ্জস্য করার অনুমতি দেয়।
Ursodeoxycholic অ্যাসিড চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া প্রভাবিত করে এমন কারণগুলি
একজন ব্যক্তি UDCA থেরাপিতে কতটা ভালো সাড়া দেয় তা বেশ কয়েকটি কারণ প্রভাবিত করতে পারে:
- রোগের তীব্রতা: পরবর্তী পর্যায়ে কোলেস্ট্যাটিক লিভারের রোগে আক্রান্ত রোগীদের প্রায়ই আগের ক্ষেত্রের তুলনায় দুর্বল প্রতিক্রিয়া দেখা যায়।UDCA পাউডাররোগ নির্ণয়ের শীঘ্রই শুরু হলে ভাল কাজ করে।
- অন্তর্নিহিত ব্যাধি: পিত্ত বিপাকের উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত ব্যাধি, প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ এবং হেপাটাইটিস বি/সি সংক্রমণের মতো অবস্থা UDCA কার্যকারিতা হ্রাস করে।
- বয়স: বয়স্ক রোগীরা অল্প বয়স্ক ব্যক্তিদের তুলনায় UDCA-তে আরও ধীরে ধীরে সাড়া দেয়।
- জেনেটিক কারণ: পিত্ত অ্যাসিড বিপাকের সাথে জড়িত কিছু জিনের তারতম্য UDCA প্রতিক্রিয়াকে প্রভাবিত করতে পারে।
- আনুগত্য: দৈনিক UDCA-এর কঠোর আনুগত্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। ঘন ঘন ডোজ অনুপস্থিত কার্যকারিতা হ্রাস করে।
- অন্যান্য ওষুধ: কোলেস্টাইরামাইন, ফেনোবারবিটাল, এবং রিফাম্পিসিনের মতো ওষুধগুলি যখন একসাথে নেওয়া হয় তখন UDCA অ্যাকশনে হস্তক্ষেপ করতে পারে।
অ্যালকোহল এড়ানো, কম চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়া এবং ওজন কমানোর মতো উপযুক্ত জীবনধারা পরিবর্তন করাও ফলাফলকে উন্নত করতে পারে। সামগ্রিকভাবে, নিবিড় পর্যবেক্ষণ এবং ফলো-আপ ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া অপ্টিমাইজ করতে সাহায্য করে।
সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং Ursodeoxycholic অ্যাসিডের ঝুঁকি
UDCA সাধারণত ভালভাবে সহ্য করা হয়, হালকা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সহ:
- ডায়রিয়া বা বমি বমি ভাব
- পেট ফোলা এবং ব্যথা
- ফুসকুড়ি বা চুলকানি
- মাথা ব্যাথা
- UDCA চিকিত্সার সময় পিত্তথলির পাথরের গঠন বিরল কিন্তু কিছু সংবেদনশীল ব্যক্তির মধ্যে ঘটতে পারে। এছাড়াও, দ্রুত পাথর দ্রবীভূত করা কিছু রোগীদের মধ্যে সংক্ষিপ্তভাবে পাথরের কোলিক হতে পারে।
কদাচিৎ, UDCA ব্যবহার কিছু অন্তর্নিহিত লিভারের অবস্থাকে খারাপ করতে পারে যেমন প্রাথমিক বিলিয়ারি সিরোসিস এবং অটোইমিউন হেপাটাইটিস। এক্সট্রাহেপ্যাটিক পিত্তথলির বাধাযুক্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। একটি গবেষণার ভিত্তিতে কিছু PBC রোগীদের মধ্যে দীর্ঘ সময়ের জন্য উচ্চ UDCA ডোজ সময়ের সাথে সাথে লিভার ফাইব্রোসিস বাড়িয়ে দিতে পারে। পর্যায়ক্রমিক পর্যবেক্ষণ সম্ভাব্য সমস্যা বা অ-প্রতিক্রিয়া সনাক্ত করতে সাহায্য করে।
উপসংহার
সংক্ষেপে,ursodeoxycholic অ্যাসিডনির্দিষ্ট কিছু দীর্ঘস্থায়ী কোলেস্ট্যাটিক লিভার রোগ এবং পিত্তথলি দ্রবীভূত করার জন্য কার্যকর ফার্মাকোলজিক্যাল চিকিৎসা প্রদান করে। থেরাপিউটিক সুবিধাগুলি জৈব রাসায়নিকভাবে স্পষ্ট হয়ে উঠতে প্রায় 3-6 মাস সময় নেয়, উপসর্গের উপশম প্রায়শই তাড়াতাড়ি ঘটে। রোগের তীব্রতা এবং বয়সের মতো ব্যক্তিগত কারণগুলি প্রতিক্রিয়াকে প্রভাবিত করে। ক্লোজ মেডিকেল ফলো-আপ সর্বোত্তম ডোজ এবং চিকিত্সার কার্যকারিতা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণের অনুমতি দেয়। উপযুক্ত প্রার্থীদের জন্য, নির্দেশিত হিসাবে UDCA থেরাপি মেনে চলা দীর্ঘস্থায়ী লিভার সুরক্ষা এবং উন্নত জীবনের মান প্রদান করে।
Hongda Phytochemistry Co., Ltd. আমাদের ক্লায়েন্টদের বিভিন্ন চাহিদা মেটাতে বিভিন্ন ধরনের নমনীয় পরিষেবা প্রদানের জন্য গর্বিত। একটি সরাসরি প্রযোজক হিসাবে, আমরা সহজেই কাস্টমাইজড উত্পাদন এবং প্যাকেজিং অনুরোধগুলি মিটমাট করি, নিশ্চিত করে যে চূড়ান্ত পণ্যটি আপনার নির্দিষ্ট প্রয়োজনীয়তার সাথে পুরোপুরি সারিবদ্ধ। উপরন্তু, আমরা বিনামূল্যে নমুনা প্রদান করে সন্তুষ্ট, আপনাকে আমাদের অফারগুলির গুণমানটি সরাসরি অনুভব করতে দেয়। তাছাড়া, আমাদের নতুন প্রতিষ্ঠিত ক্যাপসুল উৎপাদন কর্মশালা আমাদেরকে আপনার অনন্য বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী ক্যাপসুল পণ্য তৈরি করতে সক্ষম করে। এছাড়াও আমরা ইউরোপীয় CPHI, ইউরোপীয় আন্তর্জাতিক Vitafoods, ইউরোপীয় খাদ্য উপাদান প্রদর্শনী FIE, কার্যকরী খাদ্য এবং স্বাস্থ্যকর খাদ্য প্রদর্শনী FFFI, এবং আমেরিকান SSE সহ বৈশ্বিক প্রদর্শনীতে সক্রিয়ভাবে জড়িত।
হংদা ফাইটোকেমিস্ট্রিতে, আমরা আমাদের ক্রিয়াকলাপের প্রতিটি ক্ষেত্রে শ্রেষ্ঠত্ব প্রদানের জন্য নিবেদিত। আমরা উচ্চ মানের প্রদান বিশেষজ্ঞUDCA পাউডার, এবং আমাদের পেশাদার দল এই পণ্য বা অন্যান্য সম্পর্কিত অফার সম্পর্কে আপনার যেকোন জিজ্ঞাসার সমাধান করার জন্য সহজেই উপলব্ধ। আরও তথ্যের জন্য, অনুগ্রহ করে নির্দ্বিধায় আমাদের টিমের সাথে পরামর্শ করুনduke@hongdaherb.com।
তথ্যসূত্র:
1. লিন্ডর কেডি। প্রাইমারি স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিসের জন্য উরসোডিওল। এন ইংলিশ জে মেড। 1997;336(10):691–695।
2. Poupon RE, Balkau B, Eschwège E, Poupon R. একটি মাল্টিসেন্টার, প্রাথমিক বিলিয়ারি সিরোসিসের চিকিত্সার জন্য ursodiol-এর নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। UDCA-PBC স্টাডি গ্রুপ। এন ইংলিশ জে মেড। 1991;324(22):1548-1554।
3. টিন্ট জিএস, সালেন জি, কোলালিলো এ, এট আল। Ursodeoxycholic অ্যাসিড: কোলেস্টেরল গলস্টোন দ্রবীভূত করার জন্য একটি নিরাপদ এবং কার্যকরী এজেন্ট। অ্যান ইন্টার্ন মেড. 1982;97(3):351–356।
4. Pares A, Caballería L, Rodes J. প্রাথমিক বিলিয়ারি সিরোসিস এবং ursodeoxycholic অ্যাসিডের জৈব রাসায়নিক প্রতিক্রিয়া সহ রোগীদের মধ্যে চমৎকার দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকা। গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি। 2006;130(3):715–720।
5. Beuers U, Spengler U, Kruis W, et al. প্রাইমারি স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিসের চিকিৎসার জন্য উরসোডিঅক্সিকোলিক অ্যাসিড: একটি প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। হেপাটোলজি। 1992;16(3):707-714।
